各村（社區(qū)）、相關站所：

根據《江西省醫(yī)療保障局 省財政廳 國家稅務總局江西省稅務局關于做好我省2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》贛醫(yī)保發(fā)〔2023〕9號）和宜春市醫(yī)療保障局、宜春市財政局、國家稅務總局宜春市稅務局《關于轉發(fā)＜江西省醫(yī)療保障局 江西省財政廳 國家稅務總局江西省稅務局關于做好我省2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知＞的通知》（宜醫(yī)保字〔2023〕25號）以及樟樹市醫(yī)療保障局、樟樹市財政局、國家稅務總局樟樹市稅務局《關于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保保費征繳工作的通知》（樟醫(yī)保字〔2023〕18號）文件精神，結合我街道實際，現就2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作和有關事項通知如下：

一、明確籌資標準和集中征繳期

（一）繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準。為適應醫(yī)療費用增長和基本醫(yī)療需求提升，確保參保人員醫(yī)保權益。根據醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號文件要求，2023年居民醫(yī)保籌資標準為1020元，其中人均財政補助標準為每人每年640元，個人繳費標準為每人每年380元。按照《江西省人民政府關于實施支持農業(yè)轉移人口市民化若干財政政策的意見》（贛府發(fā)〔2017〕3號）、《香港澳門臺灣居民在內地（大陸）參加社會保險暫行辦法》（人力資源和社會保障部國家醫(yī)療保障局令第41號）有關規(guī)定，對于持居住證參加我市居民醫(yī)保的，按我市居民相同標準給予補助。

（二）明確集中征繳期。居民醫(yī)保的集中征繳期確定為2023年9月15日至12月31日，最遲不得超過2024年3月31日。

二、明確資助參保對象及資助標準

（一）資助參保對象。分為全額資助參保對象和定額資助參保對象兩類。其中：全額資助參保對象為特困供養(yǎng)人員（孤兒參照執(zhí)行）；定額資助參保對象為城鄉(xiāng)低保對象；過渡期內定額資助參保對象為返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監(jiān)測范圍的困難群眾以及納入防止返貧監(jiān)測范圍的事實無人撫養(yǎng)兒童。定額資助標準為每人每年320元。按照《關于做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作的通知》（贛醫(yī)保發(fā)〔2021〕14號）要求，過渡期內定額資助參保對象致貧風險消除后不再享受資助參保政策。

“六類對象”（殘疾軍人、“三屬”人員、“兩紅”人員、在鄉(xiāng)老復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、農村和城鎮(zhèn)無工作單位且生活困難的參戰(zhàn)參試退役人員）“兩類人員”（尚未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的企業(yè)在崗和退休軍轉干部及1953年底前參軍后在企業(yè)退休的軍隊退役士兵）以及城鎮(zhèn)已失業(yè)又未納入職工基本醫(yī)療保險的14類退役士兵、年滿60周歲烈士子女按有關規(guī)定全額資助參保。

重度殘疾學生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人參照定額資助標準執(zhí)行。

有多重身份的參保對象按照就高原則享受資助參保待遇。

（二）明確新認定資助參保對象的資助參保政策。對于處于動態(tài)調整過程中的資助參保對象，在集中征繳期內已被確定為資助參保對象的，按規(guī)定享受資助參保待遇，個人已繳費的，按規(guī)定將應資助部分退回個人。在集中征繳期結束后被確定為資助參保對象的，如未參保的，按規(guī)定享受資助參保待遇，確保其應保盡保；已參保且進入待遇享受期的，按規(guī)定不再辦理退費手續(xù)。國家如有新規(guī)定的，按國家規(guī)定執(zhí)行。

（三）高校大學生參保政策。高校大學生個人不繳費，其個人繳費部分由財政全額負擔。

三、各類人員居民醫(yī)保繳費及待遇享受

（一）普通居民。個人繳費標準為每人380元。其中：在集中征繳期內繳費的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結束后繳費的人員，除有明確規(guī)定不設置待遇等待期的情況外，自參保繳費之日起設置90日待遇享受等待期。

（二）資助參保對象。全額資助參保對象個人不繳費；定額資助參保對象個人繳費標準為每人60元。待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。

（三）大中專學生（含全日制研究生）。大中專學生原則上應在學籍地參加居民醫(yī)保。若大中專學生為省內資助參保對象或醫(yī)療救助對象等特殊人員，原則上應在身份認定地區(qū)參保。因入學形成的重復參保，由學籍地醫(yī)療保障部門及時通知原參保地醫(yī)療保障部門暫停參保關系。就業(yè)形成的重復參保，由就業(yè)地醫(yī)療保障部門及時通知原學籍地醫(yī)療保障部門暫停參保關系。各統(tǒng)籌地區(qū)在確保與學生原參保地醫(yī)療保險待遇無縫銜接的前提下，將大中專學生參加居民醫(yī)保的參保繳費期從學年調整為自然年度，其中：入學當年未在學生原參保地參加居民醫(yī)保的，可在學籍地按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

（四）新生兒。新生兒參保登記應使用本人真實姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內由監(jiān)護人按相關規(guī)定辦理參保登記，按規(guī)定繳納出生當年居民醫(yī)保費后，自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷；

新生兒出生90天內由監(jiān)護人按相關規(guī)定辦理參保登記時，如已到新生兒出生次年居民醫(yī)保征繳期的，監(jiān)護人也可選擇只繳納出生次年居民醫(yī)保費，按規(guī)定繳費后，出生次年所發(fā)生的醫(yī)療費用可納入醫(yī)保報銷，但出生當年所發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。

新生兒在出生90天后由監(jiān)護人按相關規(guī)定辦理參保登記時，按普通居民參保繳費及待遇享受政策執(zhí)行。

（五）退役軍人。軍人退出現役3個月以內的，本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保的，可不受集中征繳期限制，其中：在集中征繳期內繳費的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結束后繳費的人員，自參保繳費次日起享受待遇。

（六）短期季節(jié)性務工人員及靈活就業(yè)人員。已經參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務工人員或靈活就業(yè)人員，在居民醫(yī)保待遇享受期內參加職工醫(yī)保，醫(yī)療保障部門應保證參保人享受新參加的醫(yī)保待遇，暫停原居民醫(yī)保待遇；參保人短期務工結束后，醫(yī)療保障部門及時恢復原居民醫(yī)保待遇，確保待遇有效銜接。

（七）其他特殊人員。不享受資助參保的醫(yī)療救助對象、宗教教職人員、職工醫(yī)保中斷繳費3個月以內以及戶口新遷入我市、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、流動人員子女、大學生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現90天以內的，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結束后繳費的，自參保繳費次日起享受待遇。

五、參保繳費方式

1．微信關注“江西省稅務局”公眾號，點擊“稅費服務”，選擇“我要繳費-城鄉(xiāng)居民（醫(yī)療保險）”，點擊“醫(yī)療保險費繳納（本年自主繳費）”，輸入姓名、身份證號碼即可繳費。

2．微信生活繳費：進入微信，點擊“我”-“支付”-“生活繳費”-“社保醫(yī)保”選擇“江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”，輸入身份證及姓名即可繳費。

3．銀行掃碼繳費：通過微信掃描農業(yè)銀行二維碼、農商銀行二維碼繳費，輸入身份證及姓名即可繳費。

4．贛服通繳費：點擊贛服通（支付寶）“社保繳費”繳費。

5．持身份證或社保卡直接到農商銀行各網點進行現金繳費。

6．持身份證或社保卡到稅務大廳繳費。

7．可通過村（居）委會，由村（居）委會指定的經辦人通過收取微信、支付寶、現金等方式代收代繳。

8．新參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員，可通過以下方式自行參保登記：支付寶-贛服通-醫(yī)保-醫(yī)保服務-城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記；或下載“江西智慧醫(yī)保APP”-城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記。也可以到戶籍或居住證所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）醫(yī)療保險經辦機構辦理參保登記手續(xù)，登記成功后再選擇上述任一繳費方式繳費。

六、工作要求

（一）加強組織領導。街道成立以辦事處主任為組長，分管領導為副組長，醫(yī)保所所長及各村、社區(qū)主要負責同志為成員的領導小組。各村、社區(qū)要提高思想認識，高度重視參保繳費工作，負責轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳的宣傳發(fā)動和組織參保繳費工作。各村、社區(qū)要成立工作專班，確保至少有1名醫(yī)保專職工作人員，必要時要抽調人員集中力量做好 2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費征繳、參保信息核對、系統(tǒng)維護、申報繳納等工作，確保完成參保任務。（參保任務見附件）。

（二）精心部署落實。各村、社區(qū)要細化征繳措施，及時召開征繳會議，進行工作部署，壓實征繳責任。要積極開展醫(yī)保參保宣傳，充分利用微信公眾號、網格群以及張貼宣傳單、宣傳標語，發(fā)放宣傳手冊等方式進行宣傳發(fā)動，確保征繳政策、征繳方式、征繳流程等事項家喻戶曉，按時完成征繳任務。醫(yī)保所要加強與市醫(yī)保局、街道民政所、鄉(xiāng)村振興工作站、殘聯、退役軍人事務所等站所溝通對接，核對好免費全額資助和定額資助人員信息，并將名單反饋到村、社區(qū)進行張榜公示，確保困難群眾全部參保。各村、社區(qū)要把征繳工作任務按要求落到實處，努力提高征繳效率和服務水平，既做好本地常住城鄉(xiāng)居民參保繳費工作，更做好外出務工、經商的城鄉(xiāng)居民參保個人繳費工作，特別要關注定額資助參保人員的參保情況，督促和幫助定額資助參保人員繳費參保（60元/人）確保定額參保人員應保盡保。

（三）壓實責任落實。街道將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作納入村、社區(qū)年度考核內容。對醫(yī)保繳費工作實行月通報制度，對執(zhí)行不力、推諉扯皮、征繳工作進度緩慢、出現重大失誤，對街道高質量考評以及重點督查造成不良影響的村、社區(qū)、站所，將啟動問責機制，嚴肅追責問責。

附件：福城街道2023年各村（社區(qū)）城鄉(xiāng)居民參保任務分解表

                         樟樹市福城街道辦事處

                           2023年11月9日